心理护理干预对直肠癌术后患者心理状态 与免疫

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  • 时间:2018-10-30 08:59
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[择要] 倾向 探?心思照顾护士五光十色干涉干与对直肠癌术后患者心思形态与免疫功效的影响和后果。 体式格局 以2014年9月~2015年9月我院收治的66例经直肠癌手术的患者作为研讨工具,并将其分为视察组和对比组,每组33例。对比组患者采纳惯例照顾护士五光十色体式格局,视察组在惯例照顾护士五光十色体式格局的根蒂根基上采纳心思照顾护士五光十色干涉干与,对患者的心思、行为、社会三个方面举行照顾护士五光十色干涉干与,增进患者的术后规复。在照顾护士五光十色进程停止后,对两组患者的不良情感改善情形和免疫功效规复情形举行比拟,并举行数据剖析。 了局 本研讨了局显现,视察组和对比组照顾护士五光十色前SAS评分及SDS评分不较着差距,但照顾护士五光十色后,视察组的SAS评分[(39.24±6.65)分]和SDS评分[(38.77±6.33)分]均较着优于对比组,两组比拟差距存在统计学意思(P<0.05)。在免疫功效方面,视察组NK[(23.58±6.83)%]、CD3+[(67.03±8.87)%]、CD4+[(35.10±7.73)%]、CD8+[(26.59±5.54)%]均较着优于对比组,两组比拟差距有统计学意思(P<0.05)。 结论 心思照顾护士五光十色干涉干与对直肠癌术后患者心思形态与免疫功效规复方面后果较着,存在首要的临床代价,能够在从此的照顾护士五光十色事情中被宽泛运用,以晋升照顾护士五光十色品质。

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[Abstract] Objective To explore the influence and effect of psychological nursing intervention on psychological status and immune 万博网页版在亚洲老虎机娱乐坛上赫赫有名的娱乐城,万博体育买球官网是经过国家许可的正规的网上游戏娱乐平台,京东 网约车游戏是亚洲最大实力超群的动漫娱乐门户网站,万博网页版让网上娱乐平台冲破传统的束缚,带来革新性的新体验。function in the patients after the surgery of rectal cancer. Methods A total of 66 patients undergoing the surgery of rectal cancer who were admitted to our hospital from September 2014 to September 2015 were selected as the subjects in the study. They were divided into observation group and control group, with 33 patients in each group. Patients in the control group were given routine nursing care, and the observation group was further given psychological nursing intervention on the basis of routine nursing care. Through the three aspects of psychological, behavioral and social aspects, the nursing intervention was carried out in the patients, so as to promote the postoperative recovery of patients. At the end of the nursing process, the adverse emotion improvement and immune function recovery were compared between the two groups of patients and the data were analyzed at the same time. Results The results of this study showed that the SAS score and SDS score in the observation group and the control group were not significantly different before nursing. However, after nursing, the SAS score(39.24±6.65) and SDS score (38.77±6.33) in the observation group were significantly better than those in the control group, and the differences between the two groups were statistically significant(P<0.05). In terms of the immune function, the level of NK[(23.58±6.83)%], CD3+[(67.03±8.87)%], CD4+[(35.10±7.73)%], CD8+[(26.59±5.54)%] in the observation group were significantly better than those in the control group, and the differences between the two groups were statistically significant(P<0.05). Conclusion Psychological nursing intervention has a significant effect on the recovery of psychological status and immune function in the patients after the surgery of rectal cancer, which has an important clinical value. Therefore, it can be widely applied in future nursing works, so as to improve the quality of nursing care. [Key words] Psychological nursing intervention; Rectal cancer; Mental status; Immune function

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌变,属于消化系统稀有的一种恶性肿瘤[1]。但因为剖解关连十分复杂,该病的术后复发率一向居高不下,且近年来发病率一向回升。而患者术后也会发生各类不良情感,这对患者的术后规复是十分倒运的[2]。因此,本研讨旨在剖析心思照顾护士五光十色干涉干与对直肠癌术后患者规复的后果,以加重患者的痛苦,现报导以下。

1 材料与体式格局

1.1 普通材料

以2014年9月~2015年9月我院收治的66例经直肠癌手术的患者作为本次的研讨工具,并将其分为视察组和对比组,每组33例。视察组中男20例,女13例,年齿30~81岁,均匀(55.6±6.2)岁;对比组中男18例,女15例,年齿32~79岁,均匀(55.3±5.9)岁。两组患者在SAS和SDS的评分上均>50分,两组在性别、年齿、心思形态等普通材料方面无较着差距(P>0.05),存在可比性。

1.2 体式格局

对比组患者采纳惯例照顾护士五光十色体式格局,包孕向患者介绍详细大夫、用药、住院环境等。视察组在惯例照顾护士五光十色体式格局的根蒂根基上对患者的心思、认知、社会三方面举行综合干涉干与,详细体式格局以下。

1.2.1 心思照顾护士五光十色 心思照顾护士五光十色次要针对患者容易发生的不良情感举行照顾护士五光十色。因为癌症通常扶病光阴长,且患者的肉体压力遍及较大,因此会涌现焦炙、焦躁等不良情感。以是研讨中,照顾护士五光十色人员针对患者的不良情感,对患者实行了片面的心思疏导,与患者举行密切交换,懂得患者的需要,从而让患者建立得胜疾病的自自自自信心,合营大夫?M行医治和规复事情[3]。

1.2.2 认知才能 患者术后很容易涌现认知才能方面差别水平的障碍,因此经由进程一些特殊的规复体式格局,让患者规复认知才能是十分必要的。护士要积极地与患者举行沟通,建立协调的医护关连,失掉患者的信托与依赖,充足懂得患者的普通材料,评估患者术前、术后的临床病症、认知功效、适应才能及过错认知。剖析患者过错认知发生的缘由,并经由进程老妪能解的言语回响反映给患者,向患者详细讲授直肠癌的发病机制、医治体式格局的有效性、安全性及术后可能发生的并发症及一些注意事项,为患者建立准确的认知,帮忙患者准确面临病情,减缓其烦闷、焦炙、严重等负面情感,进步患者的医治依从性。别的,照顾护士五光十色人员还经由进程播放音乐来辅佐患者举行认知规复[4]。

1.2.3 社会干涉干与 社会干涉干与指的是合营患者眷属做好患者的思维事情,让患者懂得到医护人员和眷属的关怀,从而为患者供应首要的肉体根蒂根基[5]。要充足借助患者眷属的帮忙和支撑,对患者眷属举行安康教诲,重点向眷属讲授直肠癌的发病情理、医治体式格局、注意事项等,进步患者眷属对直肠癌的认识以及安康认识,同时进步眷属的照顾护士五光十色办理才能。其次,眷属在术后应担当起监督患者的责任,依照大夫的医嘱制订平正的饮食计划,饮食宜清淡,多摄入高蛋白食物,禁食甜食,并监督患者戒烟戒酒,把持患者的体重,帮忙患者养成优秀的糊口饮食习惯。

1.3 评估尺度[6]

两组患者心思形态依照SAS和SDS评分举行判定。SAS评定尺度:重度肉体焦炙:分数≥70分;中度焦炙:60~69分;轻度焦炙:50~59分。SDS评定尺度:重度肉体烦闷:分数≥70分;中度烦闷:60~69分;轻度烦闷:50~59分。别的,对两组患者的天然杀伤细胞(NK)及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)举行比拟,采纳FACSCalibur型剖析流式细胞仪举行测定,488 nm激起光源,先将对比管上样,经由进程调解参数FAS和SSC在散色光点图中清楚显现集中的细胞群体。

1.4 统计学体式格局

本研讨采纳SPSS 16.0统计学软件举行数据剖析,计量材料采纳(x±s)默示,组间比拟采纳t检讨,计数材料采纳χ2检讨。P<0.05为差距有统计学意思[2]。

2 了局

2.1 两组患者心思形态情形比拟

本研讨了局显现,视察组和对比组照顾护士五光十色前SAS评分及SDS评分无较着差距,但照顾护士五光十色后,视察组的SAS评分[(39.24±6.65)分]和SDS评分[(38.77±6.33)分]均较着优于对比组,两组比拟,差距存在统计学意思(P<0.05)。见表1。

2.2患者医治后免疫功效比拟

在免疫功效方面,视察组NK[(23.58±6.83)%]、CD3+[(67.03±8.87)%]、CD4+[(35.10±7.73)%]、CD8+[(26.59±5.54)%]均较着优于对比组,两组比拟,差距有统计学意思(P<0.05)。见表2。

3 会商

直肠癌作为一种消化系统的恶性肿瘤,严重威胁人们的生命安全。近年来,该疾病发病率有较着回升的趋势[7],且直肠癌手术之后的复发率十分高[3]。基于这一缘由,现阶段临床上也高度注重对此类疾病的医治和照顾护士五光十色事情。在传统照顾护士五光十色模式下,患者很容易涌现各类不良情感。因为癌症遍及需要历久医治,以至化疗,这无疑会给患者带来伟大的心思压力[8]。而医治光阴长所发生的花费也天然更高,这两个方面的缘由,通常会成为患者焦炙、烦闷等不良情感的起源,且免疫功效也会遭到影响[9]。而传统的照顾护士五光十色体式格局仅对患者的生理方面举行照顾护士五光十色,如视察病情、检测各项生理目标等,患者的规复情形其实不尽如人意[10]。以是,目前对于该病患者术后的照顾护士五光十色体式格局已经从生理方面转变为心思照顾护士五光十色,这也是本研讨发展的根蒂根基[11]。

本研讨了局显现,视察组和对比组照顾护士五光十色前SAS评分及SDS评分无较着差距,但照顾护士五光十色后,视察组的SAS评分和SDS评分均较着优于对比组。在免疫功效方面,视察组也较着优于对比组。两组患者照顾护士五光十色后心思形态情形和免疫功效差距较着,发生这类较着差距的缘由在于视察组在惯例照顾护士五光十色体式格局的根蒂根基上采纳了心思照顾护士五光十色干涉干与的体式格局,次要有以下几部分。 3.1 心思方面

癌症患者易涌现达观、恼怒、绝望等情感,影响医治后果。患者之以是发生焦炙、烦闷的情感最次要的还是心思问题,以是对患者举行优秀的心思疏导能起到十分间接的后果。烦闷形态的人易从消极、达观的角度看问题,容万博网页版在亚洲老虎机娱乐坛上赫赫有名的娱乐城,万博体育买球官网是经过国家许可的正规的网上游戏娱乐平台,京东 网约车游戏是亚洲最大实力超群的动漫娱乐门户网站,万博网页版让网上娱乐平台冲破传统的束缚,带来革新性的新体验。易丢失自自自自信心,对事物总是过火当真,缺少灵活性,容易自讨苦吃,一些纤细大事就能惹起忧虑

用途与苦闷,以是时常颦眉促额,对天长叹,历久处于烦闷形态,会严重影响人体安康[12-13]。焦炙烦闷是急性认识形态转变,默示为注意力、情感和认知才能(定向力与光阴判别)的转变或丢失。患者发生急性病理转变或医疗搅扰手腕是较稀有的诱发要素。焦炙烦闷是一种可逆性临床综合征,不只对患者的心思规复倒运,同时也会障碍患者免疫功效的规复[14]。以是本研讨中医护人员针对患者的实际情形对患者举行全方位的心思?o理,旨在晋升患者得胜疾病的自自自自信心,从心思上给以患者最大的支撑[15]。

3.2 认知才能方面

依照患者的差别心思形态、特性特点及懂得才能,采纳针对性的认知重建法,帮忙患者建立准确的观点,帮忙患者举行手术体位、功效的熬炼,以增进患者术后身体痊愈。经由进程言语、视频、学问手册、图片及宣传栏等宣教体式格局重复向患者提高直肠癌的相干疾病学问、手术医治的有效性及术后注意事项,进步患者的医治照顾护士五光十色合营度[16-17]。

3.3 社会干涉干与

一旦患者涌现严重的疾病,其眷属普通情形下也会发生各类不良情感。以是本次研讨中也针对患者眷属的情感问题举行心思抚慰,让眷属对规复进程布满自自自自信心,才能给患者供应首要的肉体支柱[18]。注重患者及眷属介入照顾护士五光十色事情的首要性,强调家庭作为临床教诲者、支撑者、协调者的作用,遵照准绳:由易到难,由浅入深,循序渐进。在医治需要和患者需要鞭策有针对性的照顾护士五光十色活动,制订平正可行的倾向。本研讨中患者均涌现差别水平的焦炙和烦闷的情形,但在经由进程心思干涉干与后,视察组的规复情形较着更好,阐明

顺叙心思干涉干与不只对患者的心思形态有积极的增进作用,同时也能加重患者的应激反映[19-20]。

综上所述,心思照顾护士五光十色干涉干 与对直肠癌术后患者的心思形态与免疫功效规复方面后果较着,存在首要的临床代价,能够在从此的照顾护士五光十色事情中宽泛运用,以晋升照顾护士五光十色品质。


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